孩子6歲,身高只有109厘米,根據(jù)“兒童身高數(shù)值對照表”,屬于“矮小”范圍——心慌意亂之下,廣東深圳市民何麗帶著孩子去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生給孩子注射一年的生長激素。 注射之后,效果顯而易見。孩子的身高從109厘米長至120厘米,一年內(nèi)長高了11厘米。可副作用也隨之而來,孩子經(jīng)常出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等癥狀,卻找不到病因。 要“長高”還是要“健康”?何麗思慮再三,選擇了后者。停止注射生長激素后,孩子的身體狀況逐漸恢復(fù)正常。 近年來,醫(yī)學上主要用于治療矮小癥的生長激素在家長圈頗受歡迎。有家長看到孩子身高低于同齡人,或者想讓孩子長得更高,便想到給孩子注射生長激素。 然而,記者近日采訪北京、上海、廣東等地數(shù)十名給孩子注射過生長激素的家長發(fā)現(xiàn),他們的孩子雖然身高有所改善,但各種副作用也不少。 受訪醫(yī)生指出,兒童注射生長激素需要指征,不能單純依據(jù)兒童身高判斷是否需要注射。目前生長激素有被濫用的苗頭,可能會給使用者帶來內(nèi)分泌紊亂、肱骨頭滑脫、脊柱側(cè)彎等健康風險。 家長焦慮孩子身高 主動求打生長激素 家長對孩子身高的焦慮正在加劇。 在很多社交平臺上,記者看到不少家長分享自己給孩子注射生長激素的筆記,評論區(qū)有很多家長留言:“不想讓孩子因為身高自卑”“孩子5歲了,還沒有1米,怎么辦”“打激素3個月了,身高一動不動,焦慮得不行”…… 湖北省武漢市一兒童內(nèi)分泌科醫(yī)生介紹,其每天接診的患者中,有半數(shù)是家長來咨詢孩子身高問題的,以及詢問是否需要使用生長激素來幫助長高。 記者用某熱門搜索引擎搜索“孩子正常身高”,出現(xiàn)在第一位的是某私立兒童醫(yī)院的“追高”廣告:“10歲小女孩骨齡正常身高偏矮?孩子出現(xiàn)低于同齡兒童身高,這是矮小的前兆!不可忽視,家長要注意,如果孩子不長個就要及時帶去檢查,明確原因,防止孩子過早停止生長,影響孩子……” 記者撥通該私立兒童醫(yī)院的電話,說明來意后,醫(yī)生建議通過軟骨細胞活性度等給孩子做一個精準的身高預(yù)測,該醫(yī)院關(guān)于身高的全項檢查費用是2000多元?!叭绻苣┻^來,就只要480元。檢查完后如果需要打激素針,還可以再優(yōu)惠?!?br style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; overflow-wrap: break-word !important; box-sizing: border-box !important; outline: 0px;"/> 公開資料顯示,近年來隨著社會需求的增加,生長激素的使用量越來越大。國內(nèi)一家生長激素龍頭企業(yè)收入連年增長,2016年至2020年間,其年收入增長了4倍多,收入90%以上都來自與生長激素相關(guān)的產(chǎn)品。 而據(jù)業(yè)內(nèi)醫(yī)生介紹,兒童生長激素的全稱是基因重組人生長激素,這種生長激素只能用于治療生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小、SGA出生后持續(xù)生長遲緩、短腸綜合征等,不能擅自擴大治療范圍。 盡管如此,一些家長看到孩子不長個時,仍然避免不了焦慮,想方設(shè)法給孩子注射生長激素。一名受訪醫(yī)生吐槽,有家長到門診來,要求給孩子做生長激素化驗,醫(yī)生說不用做還挨了罵。 何麗就是焦慮家長中的一員。她和丈夫的身高都不太高,孩子可能受遺傳因素影響,從小到大都比同齡人更瘦小。眼看著班上同學的身高一個個超過了自己的孩子,何麗焦慮得整宿睡不著。 她帶著孩子去就醫(yī),要求醫(yī)生給孩子注射生長激素。連續(xù)注射一年后,孩子的身高從109厘米長到了120厘米,而沒打激素的前一年只長高了五六厘米。 隨意注射生長激素副作用大 盡管效果不錯,但一年后,何麗還是讓孩子停了藥,因為副作用“太大了”。 “打生長激素的這一年里,孩子各方面表現(xiàn)和反應(yīng)都不好。”何麗說,比如經(jīng)常出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等癥狀,卻找不到生病的原因,并且每次上完體育課后,孩子總感覺肌肉酸痛,早晚還會出現(xiàn)不明原因的頭暈癥狀,“這些情況在打激素前從未有過”。 同樣因為注射生長激素后出現(xiàn)副作用的,還有北京居民蘇青的女兒小禾。 小禾今年9歲,身高134厘米。一般來說,這個身高處于正常水平,但小禾在私立醫(yī)院檢測出骨齡偏大兩歲,于是她聽從該院醫(yī)生建議,讓孩子補充生長激素來“追高”。 打完生長激素的第一天,孩子就出現(xiàn)明顯的不適癥狀,頭暈嘔吐,完全無法進食,必須平躺才能緩解,情況好轉(zhuǎn)一點時喂一些水,也會很快吐出來。第二天,孩子的頭暈癥狀有所緩解,但仍無法正常進食。第三天凌晨,孩子開始發(fā)高燒,吃了退燒藥后逐漸退燒,但頭暈癥狀加重。直到第四天,各種不適癥狀才有所緩解。 蘇青聯(lián)系醫(yī)生咨詢情況,醫(yī)生解釋說孩子惡心嘔吐的癥狀可能是顱內(nèi)壓升高導(dǎo)致的,不過之前沒有遇見過反應(yīng)這么大的患者,其他人一般半天左右就沒事了。 醫(yī)生建議等癥狀緩解后再試著減量打,但看到孩子對生長激素的排斥反應(yīng)如此大,蘇青不敢冒險。“這種情況下,醫(yī)生還讓我們繼續(xù)打針,不知道是真覺得沒有問題,還是為了掙錢什么都不在乎了。” 記者在采訪中發(fā)現(xiàn),家長對孩子的身高焦慮容易被非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)利用并放大。目前,市場上的生長激素針劑一般包括三種類型:短效粉劑、短效水劑和長效水劑,價格依次升高。兩種短效針劑需要每天打,粉劑每月花費1000多元,水劑每月需花費3000多元,體重越高花費越高。長效水劑價格最高,每周打一針,每月需要6000多元。對于那些不愿意或者沒有條件每天打針的患者,在經(jīng)濟條件允許的情況下,有機構(gòu)建議家長選擇長效針劑。 有業(yè)內(nèi)人士稱,一些非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)利用家長想讓孩子增高的迫切心理,把生長激素吹捧成“增高神藥”,醫(yī)生在開指標時,將各項指標正常的兒童填寫為不正常,以便后續(xù)接種。其實生長激素分泌正常的兒童是不能注射生長激素的,否則容易導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂等問題。 記者從浙江某三甲兒童醫(yī)院了解到,如果孩子身高較嚴重偏離平均身高,存在要打的可能,也必須達到疾病狀態(tài)的矮小才有必要使用生長激素治療。同時還要注意,有些特殊的矮小性疾病不適合甚至禁忌,如軟骨發(fā)育不全,生長激素就不太適合;Bloom綜合征也應(yīng)禁用生長激素。 “要不要注射生長激素,一定要找專科醫(yī)生做嚴格的評估?!?/strong>河北某醫(yī)院一名兒科醫(yī)生向記者介紹,即使經(jīng)醫(yī)生評估身體狀況可以打生長激素,也有可能產(chǎn)生副作用,比如血糖升高、內(nèi)分泌紊亂,部分兒童還可能出現(xiàn)甲狀腺機能減退,或者伴有關(guān)節(jié)疼痛、脈管綜合征、肌痛、僵硬等。 資料綜合/來源 | 法治日報、成都商報、河北青年報