冬季是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，多地醫(yī)院特別是兒童醫(yī)院的呼吸道感染接診量處于高位。中國(guó)疾控中心23日發(fā)布的周報(bào)顯示，本周南、北方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率持續(xù)上升。此外，多地流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等共同流行。
呼吸道疾病如何防治？如何判斷是哪種病原體感染？孩子發(fā)燒需要立刻去醫(yī)院?jiǎn)幔繉?duì)于兒童呼吸道感染有哪些常見的問(wèn)題？一起看↓↓↓
如何判斷是哪種病原體感染？
流感、腺病毒和呼吸道合胞病毒感染，均會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀，應(yīng)如何區(qū)分？
■ 流感
流感在各個(gè)年齡段都可能出現(xiàn)，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，潛伏期一般為1至4天，平均為2天。
流感臨床表現(xiàn)一般是突發(fā)高熱，咳嗽、咽痛，可伴寒戰(zhàn)，年齡較大的兒童會(huì)感到頭痛或肌肉關(guān)節(jié)酸痛，嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、不好好吃奶甚至少動(dòng)等。
■ 腺病毒
腺病毒呼吸道感染的典型癥狀是咳嗽、鼻塞和咽炎，另有部分分型的腺病毒可引起嬰兒和學(xué)齡前兒童胃腸炎，導(dǎo)致腹痛、腹瀉等。
腺病毒感染一般屬于自限性疾病，免疫力正常的人群病程在7天左右可以自愈。
■ 呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是一種RNA病毒，優(yōu)勢(shì)病毒株每年變異，易反復(fù)感染，傳染性強(qiáng)，主要通過(guò)咳嗽和飛沫及密切接觸傳播。
大多數(shù)健康的孩子感染呼吸道合胞病毒后，輕癥及感染早期癥狀類似于普通感冒，隨著病情發(fā)展，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或呼吸急促、喘息、煩躁不安、食欲減退等，甚至并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭等。
■ 肺炎支原體感染
支原體肺炎以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，在起病時(shí)表現(xiàn)為有劇烈的陣發(fā)性的刺激性干咳，可伴有頭疼、流涕、咽痛、耳痛。
在此提醒，流感、支原體肺炎可能出現(xiàn)混合感染。建議適齡兒童如無(wú)禁忌，積極接種流感疫苗。
兒童呼吸道感染，
是否存在多種病原疊加的情況？
昨晚（23日），總臺(tái)《新聞1+1》連線首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸一科主任徐保平。徐保平表示，今年呼吸道傳染病的高發(fā)期較往年有所提前，如從9月底到10月初，就開始出現(xiàn)支原體感染高峰。另外，今年呼吸道感染的高峰持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。
徐保平介紹，如果孩子呼吸道感染好轉(zhuǎn)之后再次出現(xiàn)癥狀反復(fù)，如再次發(fā)燒、咳嗽再次加重等，可能出現(xiàn)了其他病原感染?！耙话闱闆r下，感染一種病原是最常見的，疊加感染的概率非常小。一旦孩子出現(xiàn)多種病原混合感染的情況，病情往往較重，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)?！?/strong>
冬季呼吸道疾病高發(fā)，
該怎樣打疫苗？
北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉表示，無(wú)論是流感疫苗，還是肺炎疫苗，均應(yīng)提前打，而非進(jìn)入流行季節(jié)高峰再打。另外，不建議同時(shí)打多種疫苗。打了一種疫苗以后，至少間隔兩三周再打下一種疫苗，因?yàn)樾枰^察是否有過(guò)敏反應(yīng)等。
感染支原體以后，
抗生素和打點(diǎn)滴是否會(huì)過(guò)量、耐藥？
徐保平表示，支原體感染引起的上呼吸道感染大多數(shù)是自限的，即不需要治療，不需要使用任何抗生素；而對(duì)于支原體感染引起的下呼吸道感染，即支原體肺炎，需要使用抗生素，但并非所有人都必須打點(diǎn)滴，大多數(shù)兒童服用口服的抗生素即可。
孩子出現(xiàn)呼吸道感染，
家長(zhǎng)應(yīng)該注意什么？
- 觀察孩子除呼吸道癥狀以外，一般身體情況是否較好，如發(fā)熱退熱后的精神狀態(tài)：能否正常玩耍、吃飯，有無(wú)嘔吐、腹瀉，睡眠是否良好。一旦出現(xiàn)精神不好、喘息、呼吸增快、抽搐、不能進(jìn)食等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
- 呼吸道感染是兒童最常見的疾病，所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有診療能力，絕大部分孩子到家附近的醫(yī)院就診即可，沒(méi)有必要到大醫(yī)院扎堆聚集。對(duì)于一般病情的孩子，家長(zhǎng)如遇到困惑，或需要開藥、咨詢，可選擇線上診療。
- 絕大部分的呼吸道感染不需要輸液，服用口服藥即可。
幼兒或兒童如出現(xiàn)以下狀況，建議及時(shí)就醫(yī)：
- 嬰兒，特別是三個(gè)月以內(nèi)的嬰兒出現(xiàn)明顯發(fā)熱；
- 孩子持續(xù)高熱超過(guò)三天，或者咳嗽厲害，甚至影響生活作息。
如何預(yù)防呼吸道疾病？
中國(guó)疾控中心病毒病所國(guó)家流感中心主任王大燕介紹，預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式是接種疫苗。此外，要注意以下幾點(diǎn)：
- 養(yǎng)成健康的生活方式，保持充足的睡眠、充分的營(yíng)養(yǎng)、適量的體育鍛煉；
- 養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣；
- 注意保持家庭和工作場(chǎng)所環(huán)境清潔，室內(nèi)定期開窗通風(fēng)，通風(fēng)期間做好保暖；
- 老年人、兒童、基礎(chǔ)性疾病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)盡量少去人群密集的公共場(chǎng)所；
- 一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，患者應(yīng)居家休息，避免將病原傳染給其他人員。
來(lái)源：央視新聞
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布6條重點(diǎn)措施
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制今天發(fā)布通知，要求各地做好冬春季新冠病毒感染及其他重點(diǎn)傳染病防控工作。
《通知》指出，冬春季是新冠、流感、諾如病毒胃腸炎等傳染病以及肺炎支原體感染等疾病高發(fā)季節(jié)。目前全國(guó)新冠疫情形勢(shì)總體平穩(wěn)，但冬季我國(guó)新冠疫情仍存在反彈風(fēng)險(xiǎn)。2023年10月以來(lái)，我國(guó)流感、肺炎支原體感染活動(dòng)逐步增強(qiáng)，預(yù)計(jì)流感將出現(xiàn)全國(guó)冬春季流行高峰，肺炎支原體感染未來(lái)一段時(shí)間在部分地區(qū)仍將持續(xù)高發(fā)。今冬明春我國(guó)可能面臨新冠、流感、肺炎支原體感染等多種呼吸道疾病疊加流行的局面。
《關(guān)于做好冬春季新冠病毒感染及其他重點(diǎn)傳染病防控工作的通知》主要包括6條重點(diǎn)措施。
一是切實(shí)落實(shí)口岸疫情防控?？诎兑獓?yán)格落實(shí)入境人員體溫監(jiān)測(cè)、醫(yī)學(xué)巡查、流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)排查等措施，按規(guī)定開展新冠病毒變異監(jiān)測(cè)。疾控、衛(wèi)生健康、海關(guān)部門要加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享和信息互通，協(xié)同開展風(fēng)險(xiǎn)研判和預(yù)測(cè)預(yù)警。加強(qiáng)主動(dòng)健康申報(bào)相關(guān)政策的宣傳解讀。
二是持續(xù)開展疫情動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警。各地要統(tǒng)籌做好新冠、流感和諾如病毒胃腸炎等重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)，密切跟蹤疫情形勢(shì)變化。加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、發(fā)熱門診、哨點(diǎn)醫(yī)院、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等多源數(shù)據(jù)的分析利用，有條件的地區(qū)結(jié)合實(shí)際開展急性呼吸道傳染病多病原綜合監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化法定傳染病信息報(bào)告管理，確保信息報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。
三是加強(qiáng)重點(diǎn)機(jī)構(gòu)重點(diǎn)人群防控。各地要加強(qiáng)養(yǎng)老、托幼、學(xué)校、社會(huì)福利等機(jī)構(gòu)以及空間密閉場(chǎng)所防控，督促做好日常防護(hù)和健康監(jiān)測(cè)。強(qiáng)化老年人、基礎(chǔ)性疾病患者、兒童等重點(diǎn)人群新冠、流感、肺炎球菌疫苗接種，加強(qiáng)65歲以上老年人等脆弱人群分類分級(jí)健康服務(wù)和管理。
四是加強(qiáng)醫(yī)療救治應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。各地要針對(duì)冬春季傳染病流行形勢(shì)及呼吸道感染性疾病發(fā)病態(tài)勢(shì)統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源，加強(qiáng)相關(guān)救治藥品的生產(chǎn)供應(yīng)保障。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)零售藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療物資供應(yīng)情況，加強(qiáng)兒童用藥適宜劑型保障。
五是持續(xù)強(qiáng)化科普宣教。各地要持續(xù)做好健康教育和宣傳引導(dǎo)，充分利用各級(jí)各類媒體開展新冠及其他冬春季重點(diǎn)傳染病防控知識(shí)宣傳和政策解讀，及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀發(fā)布疫情及防控工作信息。
六是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任落實(shí)。各地要強(qiáng)化冬春季傳染病防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，保持適度有序的防控力度和節(jié)奏，保持各級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制有效運(yùn)轉(zhuǎn)，做好平急轉(zhuǎn)換準(zhǔn)備，一旦發(fā)現(xiàn)聚集性疫情要及時(shí)報(bào)告、快速反應(yīng)、有效處置。
來(lái)源：央視新聞
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